seven_ray

Нет на сайте

Зарегистрирован: 2008-11-25

Увидев образование в верхнем завороте у ребенка 9 лет, которое усиливается, первое о чем подумалось - это синовиальная саркома. Да и за 4-е года прри саркоме были бы уже другие изменения:( Но посмотрев более внимательно, быстро поменял свое первое впечатление. На Т2 видны участки выпадения сигнала, характерные для flow-void. На динамических контрастно-усиленных изображениях четко видно ранее артериальное усиление с постепенным отсроченным усилением всего образования. То есть, версии Ир и IT, скорее всего правильные. При таком артериальном усилении, на первом месте синовиальная гемангиома с быстрым кровотоком (не исключен AV-шунт). Наличие флеболитов всегда упрощает диагностику венозных мальформаций, для этого достаточно рентген-снимков в двух проекциях. Биопсия, сосудистого образования может привести к кровотечению. Для исключения AV-шунтирования и/или эмболизации крупных участков с артериальным питанием можно провести селективную ангиографию. А так скорее всего вопрос станет об оперативном вмешательстве.

Как всегда безапеляционно, сурово и на грани фола с переходом на личности...

Врач не анатом не только бесполезен, но и вреден!