Исследования синовиальной оболочки при ревматоидном артрите (РА) показали, что ее повреждение связано с иммунными нарушениями. Подтверждением этой гипотезы является обнаружение скопления в синовии Т-лимфоцитов, морфологических
и фенотипических предшественников В-лимфоцитов, плазматических клеток, а также иммунных
комплексов [1-3, 7, 8, II]. Наряду с воспалительным инфильтратом выявляются гиперпластические
процессы в кроющих синовиоцитах и ворсинах с
последующим развитием деструктирующего паннуса хрящевой и костной ткани. Взаимосвязь
между кроющими синовиоцитами и иммунными
реакциями в тканях осуществляют цитокины, синтезируемые лимфоцитами и макрофагами [8-II].
Трудно ответить на вопрос, какие морфологические
реакции -синовиоцитов или мононуклеарных клеток -являются первичными. На ранней стадии
ревматоидного процесса (продолжительность менее
1 года) больные обычно не обращаются к специалистам. Кроме того, ряд симпт
...
Читать дальше »