Болезни суставов у собак. Синовиты

Рубрика: | Просмотров: 908

Синовит (Synovitis) — воспаление синовиальной оболочки капсулы сустава. По этиологическому фактору различают асептические и гнойные; по характеру воспалительного экссудата — серозные, серозно-фибринозные, фибринозные и гнойные; по течению — острые и хронические.

Этиология. Асептические синовиты (серозный, серозно-фибринозный и фибринозный) возникают вследствие различных закрытых механических травм (ушибы, растяжения. При этом тяжелые формы асептических синовитов (серозно-фибринозный и фибринозный) развиваются под действием более сильных травм (ушибы суставов II и III степени, гемартрозы тяжелые случаи дистрофий).

Гнойный синовит развивается после ранений суставов, при переходе гнойного воспаления с окружающих тканей, сухожильных влагалищ, синовиальных бурс, сообщающихся с суставом, а также гематогенным путем при наличии в организме септических воспалительных процессов. Хронический серозный синовит (гидроартроз, водянка) обычно развивается из острого серозного, но может возникнуть самостоятельно после закрытых травм.

Патогенез. Развитие острого септического синовита начинается с сосудистой реакции, вследствие которой возникает отек синовиальной оболочки и ее ворсинок. Накапливающийся в полости сустава серозный экссудат частично пропитывает фиброзный слой капсулы, пери- и параартикулярные ткани. В экссудате содержатся лейкоциты, эритроциты, слущивающиеся эпителиальные клетки синовиальной оболочки. При серозно-фибринозном синовите появляется, кроме того, фибрин, количество которого значительно возрастает при фибринозном синовите. На синовиальной оболочке в последующем образуются мощные фибринозные наложения и рубцовые утолщения. При гнойном синовите развивается острогнойный воспалительный отек капсулы сустава, в пери- и параартикулярных тканях (коллатеральный отек). Полость сустава наполняется жидким гнойным экссудатом. Эндотелиальный покров капсулы разрушается, поверхность синовиальной оболочки становится бархатистой.

Клинические признаки. При острых синовитах наблюдается хромота различной степени. Объем сустава увеличен, контуры его сглажены, вывороты напряжены. При надавливании пальцами одной руки на выворот сустава наблюдается перемещение жидкости к противоположному вывороту, что ощущается приложением к нему пальцев другой руки. В покое собака держит больную конечность в полусогнутом положении. При серозно-фибринозном и особенно фибринозном синовите наблюдается крепитация в суставе. Общее состояние несколько угнетено, температура тела повышается незначительно.

При гнойном синовите общее состояние животного угнетенное, наблюдаются явления прогрессирующей гнойно-резортивной лихорадки с температурой тела до 40-41°С. Температура кожи пораженного сустава повышается на 3-5°С хромота сильной степени сглаженность контуров, воспалительный отек коллатеральных тканей. Пункцией сустава получают быстро свертывающийся гнойный экссудат, выделение которого может наблюдаться самостоятельно при проникающих зияющих ранениях.

Хронический серозный синовит у собак

Хронический серозный синовит характеризуется выпотом в полость сустава большого количества серозного экссудата.

Клинические признаки. Отмечается резкое увеличение сустава в объеме, отсутствие болезненности, слабовыраженная хромота. Капсула сустава растянута. Пальпацией ощущается перемещение суставной жидкости из одного выворота в другой.

Прогноз чаще неблагоприятный.

Лечение синовита (болезни суставов) у собак

При остром асептическом синовите животному предоставляют покой. В первые два дня на область сустава применяют холод, давящую повязку. При выраженной отечности и резкой болезненности проводят циркулярный новокаиновый блок с антибиотиком, при резко выраженной болевой реакции, значительной отечности и напряжении тканей с 3-го дня болезни опорожняющие пункции сустава с введением в его полость противоэкссудативных средств — гидрокортизона 1-0,3 мл и 2-5 мл 0,25% раствора новокаина или 0,5-1,0 мл (1-2 мг) дексазона. Инъекцию повторяют через 3-4 дня.

При серозно-фибринозном и фибринозном синовитах в дополнение к указанному лечению применяют препараты, лизирующие фибрин: 2-3 мг химотрипсина на 0,25%-ном растворе новокаина, лидазы 16-32 ЕД. При снижении острых воспалительных явлений назначают спиртовые компрессы, спиртовысыхающие повязки, сухое тепло (лампы соллюкс, парафин, озокерит), массаж, моцион.

В подострый период или в случае перехода воспалительного процесса в хроническую форму применяют раздражающие мази (втирание 10%-ной йодной). В полость сустава ежедневно в течение 2-3 дней инъецируют 3-5 мг химотрипсина или 20-32 ЕД лидазы. После усиления хромоты в связи с обострением воспалительного процесса лечение продолжают, как и при остром серозном синовите.

Лечение гнойного синовита должно быть комплексным, направленным на подавление инфекции, предотвращение развитии артрита, флегмоны, сепсиса. В этих целях проводят опорожняющие пункции суставов, промывание полости новокаин-фурацилиновым раствором с введением в нее антибиотиков. В последующем промывание сустава проводят с интервалом в 3 дня до появления нормальной синовиальной жидкости и уменьшения хромоты. На область сустава накладывают спирт-ихтиоловые повязки. Внутримышечно вводят антибиотики по 15-20 тыс. ЕД кг массы животного.

Метки: Болезни суставов, Хирургические заболевания