Синовиальный паннус представляет собой хронический гипертрофический синовит перихондральной части синовиальной оболочки, распространяющийся над хрящом и проникающий в его матрикс. Чаще всего паннус встречается при ревматоидном и псориатическом артритах, реже — при системной склеродермии. Поверхностная часть синовиального паннуса сохраняет структуру синовиальной оболочки и содержит синовиоциты и субпокровный слой. Около 80%
Роль воспаления в организме
Воспалительный процесс причисляется к тем исключениям, дискуссии о природе которых на протяжении многих лет происходят среди докторов, ученых-биологов и мыслителей. Но и сегодня не сложилось целостного воззрения о том, где же место реакции организма на инфекцию в биологии, врачебной науке и науке об отклонениях от нормы, исходя из этого нет пока исчерпывающего дефиниции указанного действия. Одни специалисты, давая дефиницию воспалительного процесса, в принципе не определяют, к какой группе биологических процедур оно принадлежит, некоторые, считая воспалительный процесс рецептивной реакцией, всё-таки отмечают его относительную полезность, прочие исследуют реакцию организма на инфекцию как анормальный ответ связанный в первую очередь с природными и приобретёнными повреждениями белых кровяных телец. Есть позиция, что воспалительный процесс - это просто-напросто ответ на повреждение клеток. Наиболее детальное описание природы воспалительного процесса описал Movat H.Z. (1975): "Воспалительный процесс - это ответ биотической совокупности клеток на ранение, состоящая в конкретных преображениях окончаний сосудистой системы, кровяной жидкости, костей, хрящей и связок, настроенных на ликвидирование фактора, создающего повреждение, и на воссоздание поврежденной среды". Сегодня большинство специалистов считают, что реакция организма на инфекцию - это оборонительно-рецептивный, саморегулирующий ответ.
Мечников Илья Ильич, проследив эволюцию воспаления в процессе исторического развития организма, описал, каким образом при помощи данной реакции выполняются органические, оградительные и адаптивные функции разных живых существ. Но он, как и прочие биологи, выделял условную уместность реакции организма на инфекцию, недочёты этой реакции, в силу того, что воспаление зачастую становится основой расстройства, подводящего больного к гибели.
Когда воспалительный процесс имеет место быть так же продолжительно, как и бытие на нашей планете, что констатируют работы И. И. Мечникова, то встаёт проблема: реально ли, что несовершенная реакция быть в наличии миллионы столетий? Чарльз Дарвин (1859) ярко показал, что все небезупречное в ходе становления вида обязано уничтожиться. Воспаление присуще полностью всему живому. На указанный вопрос отвечает Давыдовский Ипполит Васильевич, который наблюдает рецептивные процессы, в числе которых и воспаление, в нескольких аспектах - групповом и индивидуальном. Для человека как биологического вида аккомодация оправдано и идеально. Единовременно приспособление как частная ответ не представляется абсолютно оправданным и в аномалии индивидазачастую обретает характерные черты расстройства, посему "...только взятый в общем рецептивная процедура получает параметры перспективного". Так как классификационные ответы всегда пользуются преимуществом перед индивидуальными, воспаление как одна из видовых адаптивных реакций с точки зрения целесообразности для человека как биологического вида довольно безукоризненно. Гибель людей не играет значительной роли для группы подобных особей, кроме того, с помощью нее система сходных живых организмов получает новые приспособительные инструменты, предоставляющие возможность ему выжить вместе с преображающейся внешней атмосферой. Таким образом, исходя из прочтения аккомодации Давыдовским И.В., о неидеальности воспаления как защитно-приспособительном ответе допускается высказываться лишь условно. Мы считаем, что данный диалектическое отношение к пониманию воспалительного процесса облегчает в выявлении его сущности. Вместе с тем следует отметить, что как совершенная защитно-рецептивная реакция воспаление выдвигается исключительно с позиции отношения к биологическому виду.
Биологический смысл воспалительного процесса как выработавшегося в ходе эволюции действия есть в уничтожении либо отграничении очага травмы и вызвавших его болезнетворных агентов. Воспалительной реакцией организм отвечает на действие бесчисленных как наружных, так и внутренних патогенных возбудителей. Среди последних можно выделить собственные конституции и продукты процессов обновления живого материала в организме, качества коих видоизменились в результате омертвения органов, дисмеризма иммуноглобулинов (автоиммунные комплексы), отравляющие результаты белкового обмена, а также обмена пептидов, аминокислот, нуклеиновых кислот, нуклеотидов, азотистых оснований, аминосахаров, азотсодержащих липидов, витаминов, гормонов и других соединений, содержащих азот и т.д., а среди наружных - бессчётные естественные факторы, пылинки, медикаментозные препараты, радиация и т. д.
назад
далее